報紙醫藥版的肥胖議題：以中時醫藥保健版為例

江靜之

你胖嗎？你覺得你能立即回答這個問題，還是需要走一趟醫院才會知道？你用什麼標準來判斷一個人是否肥胖？肥胖的定義很清楚嗎？你如何獲知你的肥胖定義？肥胖是種病嗎？其界定就像發燒或癌症一樣？許\多學者都肯定大眾媒體在健康訊息上對閱\聽人有某種程度的影響，尤其是報紙。如果承認媒體既反映社會事實，又同時型塑社會事實，那麼媒體對肥胖的呈現便不但是反映社會對肥胖的觀感，也同時影響閱\聽人對肥胖的認知。因此，本研究針對86/1/1至89/3/31間，中時醫藥保健版標題含有「胖」、「肥」、「瘦」與「體重」等字的文章進行內容分析與論域分析研究。研究結果顯示，最常談及肥胖的傳播類型為「專欄」，作者與消息來源大部分來自醫療體系。而且不論是標題或內文，其主題都與「減肥相關資訊」有關，其次是與肥胖相關的「健康」資訊。在談及肥胖時，以負面語氣為多，而內文的負面語氣又比標題比例來得高。大部分肥胖相關論述都在缺乏共同的定義下所進行。而且肥胖被視為個人之事，個人既是肥胖之因與受責對象，也是解決肥胖的不二人選。個人必須為自己的肥胖負責，有恆心地進行長期抗爭。換言之，肥胖議題的論述層次主要停留在個人層次。醫藥版不但極少提供肥胖定義，更與目前瘦即是美的社會標準相互呼應，強化一般人的減肥需要。因此，雖然醫療體系人員在媒體醫藥版訊息上有較多的權威與發聲機會，但由於缺乏提供清楚的肥胖定義，因此在肥胖議題上可說是加深肥胖的社會「惡疾」（sickness）意義，間接賦予一般人肥胖的「病痛」（illness）假象，卻沒有給予肥胖適當的「疾病」（disease）界定。使得醫療體系成為減肥後遺症的急難救助所，而非權威來源或諮詢中心。因此，研究者建議，醫療體系應該清楚界定的肥胖的「疾病」定義，並藉由媒體（尤其是醫療版）澄清肥胖「惡疾」觀念。告知大眾什麼樣的肥胖才是「疾病」，可被視為一項「惡疾」，而非加強常人肥胖即「惡疾」的觀點。而媒體應該關注肥胖病痛經驗所引發的問題，並自我檢視以了解其如何呈現肥胖健康議題。

2001.07.05

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